Când cineva are un accident sau un impact puternic, putem vedea gravitatea stării sale din două lucruri, și anume fizic și nivelul său de conștiință. Din punct de vedere fizic, putem vedea cu ochiul liber cantitatea de sânge care iese sau dimensiunea rănii. Între timp, în ceea ce privește nivelul de conștiință, măsurarea utilizând
Scala de coma Glasgow (GCS) se face în general. GCS este o scară folosită de personalul medical, pentru a vedea nivelul de conștiență al unei persoane pe baza răspunsului dat de pacient. Cu GCS, medicii pot evalua cât de grav este nivelul scăzut de conștiență al pacientului. GCS poate determina, de asemenea, dacă un pacient a intrat sau nu în comă. GCS este utilizat pe scară largă de personalul medical deoarece această metodă este simplă, de încredere, iar rezultatele sunt în concordanță cu obiectivele de tratament care trebuie atinse.
Mai multe despre GCS pentru a măsura nivelul de conștiință
Măsurătorile folosind GCS sunt efectuate de personalul medical pentru a vedea nivelul de conștiență al pacienților care au suferit leziuni cerebrale din cauza impactului. Într-un fel, această măsurătoare este efectuată pentru a determina severitatea rănii suferite de pacient. Nivelul de conștiință al pacientului este evaluat din trei aspecte, și anume răspunsul ocular sau capacitatea de a deschide ochii, răspunsul verbal sau sunetul sau capacitatea pacientului de a vorbi și răspunsul motor sau mișcarea sau capacitatea pacientului de a se mișca pe baza instrucțiunilor. Fiecare aspect este punctat folosind un scor de 1 pentru cel mai rău, până la 4 la ochi, 5 la verbal și 6 la motor, pentru cel mai bun.
1. Verificarea răspunsului vizual
Valorile date pentru a vedea răspunsul ochiului sunt următoarele.
- Valoarea 4: Pacientul poate deschide ochii spontan, cu clipirea.
- Valoarea 3: Pacienții își pot deschide ochii după ce primesc un stimul sonor, cum ar fi un țipăt sau un apel.
- Valoarea 2: Pacientul poate deschide ochii numai după ce a primit un stimul dureros, cum ar fi o ciupire.
- Valoarea 1: Pacientul nu poate deschide deloc ochii deși a primit diverși stimuli
2. Verificarea răspunsului vocal
Valorile date pentru vizualizarea răspunsului vocal sunt următoarele.
- Valoarea 5: pacientul poate vorbi bine și direcționat.
- Valoarea 4: Pacientul este confuz de direcția conversației, dar este încă capabil să răspundă la întrebări.
- Valoarea 3: pacientul nu poate da un răspuns adecvat, poate emite doar cuvinte care mai pot fi înțelese, nu sub formă de propoziții.
- Valoarea 2: Pacientul nu poate pronunța cuvintele clar, doar sună ca un geamăt.
- Valoarea 1: Pacientul este complet tăcut și nu poate scoate niciun sunet.
3. Măsurarea răspunsului la mișcare
Valorile date pentru a vedea răspunsul mișcării sunt următoarele.
- Valoarea 6: Pacientul este capabil să efectueze mișcările conform instrucțiunilor.
- Valoarea 5: Pacientul se poate mișca într-un mod controlat atunci când este primit un stimul dureros.
- Valoarea 4: Pacientul se poate îndepărta în mod reflex de sursa stimulului dureros.
- Valoarea 3: Corpul pacientului se îndoaie rigid, astfel încât se mișcă doar puțin atunci când este primit un stimul dureros.
- Valoarea 2: Întregul corp al pacientului este rigid, astfel încât răspunsul dat la stimulii dureroși este aproape inexistent.
- Valoarea 1: absolut nici un răspuns la stimulii dureroși.
Citirea nivelului de conștiință din rezultatele GCS
Pentru a evalua nivelul de conștiență al pacientului, rezultatele fiecărui răspuns vor fi însumate. Un scor de 3 este cel mai prost și un scor de 15 este cel mai bun. Pacienții cu un scor GCS de 3-8 pot fi clasificați în comă. Cu cât valoarea GCS este mai mică, cu atât va fi mai mică probabilitatea de succes a tratamentului. Pacienții care au valori mari GCS, au un potențial mai mare de recuperare. Pacienții cu o valoare GCS de numai 3-5, au o afecțiune fatală, mai ales dacă pupila ochiului nu se mai poate mișca.
GCS pentru a măsura nivelul de conștiință al unui copil
GCS nu poate fi utilizat pentru a măsura nivelul de conștiență la copiii sub 5 ani. Pentru că, răspunsurile verbale vor fi greu de făcut, chiar dacă copilul este sănătos. Din acest motiv, la pacienții pediatrici, măsurarea nivelului de conștiență se efectuează cu modificări ale valorii GCS. Evaluarea răspunsurilor oculare și motorii la copii nu diferă de adulți. Diferența de evaluare constă în răspunsul verbal. Valoarea dată pentru a vedea răspunsul ochiului la pacienții verbali este următoarea.
- Valoarea 5: Copilul poate scoate sunete și balbuiește ca de obicei.
- Valoarea 4: Copilul plânge și arată confuz.
- Valoarea 3: Copiii plâng când li se oferă un stimul dureros.
- Valoarea 2: Copilul suspină puțin doar când i se oferă un stimul dureros.
- Valoarea 1: copilul nu a dat niciun răspuns.
Limitări ale măsurării nivelului de conștiință folosind GCS
Deși a fost adesea folosit pentru a măsura nivelul de conștiință, sistemul GCS are încă multe deficiențe, cum ar fi următoarele.
- Limitări de limbaj, care pot îngreuna evaluarea verbală
- Nivelul de inteligență care este probabil să fie părtinitor în răspunsurile verbale și răspunsurile la instrucțiuni
- Pierderea auzului, care poate îngreuna stimularea sunetului.
- Limitările pacienților care se află în incubator sau nu pot vorbi, astfel încât evaluările sunt forțate să fie efectuate doar pe răspunsurile oculare și motorii.
- Măsurarea GCS este dificilă, dacă pacientul a fost sedat sau sedat și este deja paralizat.
- Înainte a existat o tulburare în corpul pacientului, ceea ce a făcut ca răspunsurile motorii să fie inhibate.
[[Articol similar]]
Note de la SehatQ
GCS este folosit de profesioniștii din domeniul sănătății pentru a măsura nivelul de conștiență la persoanele care au suferit o leziune cerebrală din cauza impactului. Rezultatele punctajelor GCS din fiecare aspect vor fi adunate. GCS cu un scor total de 3 este cel mai rău și 15 este cel mai bun. Pe lângă nivelul de conștientizare, valoarea GCS poate fi folosită și ca referință pentru rata de succes a tratamentului. O valoare GCS peste 8 indică o probabilitate destul de mare de vindecare a pacientului.
